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可能有些人在台灣的心肺物理治療領域, 已學習過ACBT (Active Cycle of Breathing Techniques)的技術. 但筆者相信人仍有許多人,是完全沒有聽說此一技法. 筆者在此簡單分享, 畢竟這是澳洲心肺臨床考試,非常常見的排痰技法.

ACBT 在臨床上被認為是一種有效移動及清除氣管中黏液(也就是痰)的方法. 簡單來說ACBT是包含三步驟的一種循環過程: Breathing control (呼吸控制), thoracic expansion exercise (胸腔擴張運動)和forced expiration technique (用力呼氣).

1. Breathing control (呼吸控制,1min): 概括來說就是一般正常呼吸. 患者的肩膀和上側胸腔(upper chest)放鬆, 用下側胸腔(lower chest)呼吸. 有些人會把這種呼吸方式稱作"橫膈膜呼吸", 但其實此種說法是錯誤的, 因為呼吸所運用到的不只橫膈膜, 還包括肋間肌和腹腔肌肉等.

2. Thoracic expansion exercise (胸腔擴張運動,30sec):主要強調深呼吸,特別在吸氣部分. 患者會被要求吸飽氣後, hold 住三秒,再吐氣. 理由是短暫的閉氣,可以減少肺部組織的塌陷. 但是閉氣的行為,也是得依患者病況而定.

3. Forced expiration technique (用力呼氣, 2-3次): 主要動作為呵氣或咳嗽. 請患者將手擺置面前, 想像手掌是面鏡子,請患者對手掌呵氣. 

 

通常建議做3-4循環,但還是病患的情況而定. 

希望由此簡單分享,能對於要考澳洲臨床考試的夥伴有點幫助.

 

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