高棻 銀髮復健運動與健康老化部落格(Gofen geriatric physiotherapy and healthy ageing blog)

因筆者正於澳洲進修老人學研究所，也一邊執行銀髮物理治療業務。發現這裡的整體系統和臺灣差異極大，在此與大家分享。

在澳洲和加拿大的養老相關機構，無論退休中心或護理之家，主要工作人員都是護士為主，物理治療師通常屬於外派，沒錯，你沒聽錯是外派,而當然也有部分是直接隸屬機構。臺灣大部分的治療師都直接隸屬該機構，(當然這也和我們醫療法規息息相關)。澳洲的物理治療師，有自己開立處方的權力，當然也接受專科醫師轉診，通常一個治療師會接好幾個不同機構的case,常常得開車去不同地方。

為什麼會這樣呢？以機構角度來說，物理治療並非24小時都急需的服務，而治療師時薪並不便宜，用外包的方式，一方面可減少管理人事等成本，一方面減少支出是非常划算的。 就物理治療外派中心(agency)來說，統籌管理方便，且能隨時更上政府新政策，人員訓練也更完善。那對治療師呢？有些人覺得一直開車很不方便，很累人，但有些人覺得part time做，其實很輕鬆，且剩下時間可以做更多private clinics治療,也很好，所以好像也不是太差。

然而這樣的外派模式能不能在臺灣發展呢？其實很多社區，的確需要這樣的配置系統，讓更多物理治療師，去協助長輩健康，這或許是未來臺灣物理治療的新目標喔！